急性肝功能衰竭 (ALF)的动物模型和人类病例系列表明，中度低温 (MH)对脑水肿 (CO) 发展和颅内高压 (ICH) 具有保护作用。然而，患者管理的最佳温度尚不明确。来自伦敦国王学院医院肝病研究所等机构的研究人员开展了一项前瞻性随机对照试验，旨在考察中度低温的维持是否可以预防急性肝功能衰竭(ALF)患者的颅内高压的发展。
研究纳入了43例伴有脑病和颅内压的ALF患者。研究人员将受试者随机分配至34 °C目标温度管理组（中等低温组，n=17）和36°C控制组（n=26），历时72小时。
研究主要结局为颅内高压 (ICH)持续升高＞25mmHg，研究次要结局为预定义的严重不良时间的发生率、颅内压升高幅度和脑以及全因医院死亡率（有或无移植）。
研究结果显示，研究期间两组的研究主要结局无显著差异(35%和 27%，p = 0.56)；
此外，中度低温组和对照组的不良事件发生率和全因死亡率相似（41% vs 46%，P = 0.75）。
研究人员总结称，针对具有颅内高压 (ICH)高风险的急性肝功能衰竭 (ALF)患者，中度低温33-34 °C相较于36 °C并未表现出预防颅内高压或总生存期的获益。该研究结论与既往动物急性肝功能衰竭 (ALF) 的研究结论相悖，后者表明冷却（低温）可以预防或限制脑水肿的进展。
本文作者Bernal W等来自于英国国王大学医院肝脏重症监护室，论文发表于2016年8月Journal of Hepatology杂志
论文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26980000
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